Veel vrouwen slikken de anticonceptiepil wel eens ‘door’. Dat wil zeggen, ze stoppen niet na 3 weken voor een stopweek. Je menstruatie komt soms op ongewenste momenten, zoals wanneer je op vakantie gaat of een belangrijke sportwedstrijd hebt. Het ‘door’slikken geeft je de kans om je menstruatie te plannen. Sommige vrouwen slikken de pil echter op consequentere basis ‘door’ en worden dus eigenlijk nooit of nauwelijks ongesteld. Is dat wel veilig? Of brengt het risico’s met zich mee en is het schadelijk?

Waar is de stopweek voor?
In de stopweek menstrueer je. Het is geen echte menstruatie, maar eigenlijk een ‘onttrekkings’ bloeding die veroorzaakt wordt doordat de hormonen niet meer ingenomen worden. Deze bloeding is vaak lichter en korter dan een gewone menstruatie. Dit komt doordat er maar een klein gedeelte baarmoederslijmvlies hoeft te worden afgescheiden. Men beweert dat de stopweek slechts is ingevoerd omdat vrouwen het vroeger onnatuurlijk vonden om niet te ongesteld te worden. Dr. Steven Goldstein, arts aan de OB-GYN van de New York University School of Medicine, zegt bijvoorbeeld dat wetenschappers die de pil in de jaren ’50 uitgevonden hebben, dachten dat vrouwen eerder aan de pil zouden gaan wanneer zij er een stopweek bij zouden doen. Dit, terwijl het eigenlijk niet nodig was.

De pil doorslikken is veilig!
Wil dat dan zeggen dat je de pil gewoon onbezorgd kunt doorslikken? Ja, eigenlijk wel. Dokters raden vrouwen met ernstige menstruatieproblemen en vrouwen met of endometriose al tijden aan de anticonceptiepil door te slikken en geen stopweek in te lassen. Wanneer een vrouw endometriose heeft groeit het baarmoederslijmvlies ook op plaatsen buiten de baarmoeder. Dit noemt men endometriosehaarden. Dit kan ernstige klachten veroorzaken. Het doorslikken van de pil kan de klachten van deze vrouwen met zowel endometriose, PMS of andere menstruatieproblemen verminderen. Soms kunnen endometriosehaarden geheel verdwijnen door het doorslikken van de pil.

Volgens veel artsen en gynaecologen heeft het geen enkel schadelijk gevolg voor je gezondheid. Een onderzoek door Amerikaanse College van Obstetrici en Gynaecologen wijst uit dat zelfs 99 procent van de artsen zegt dat het doorslikken van de pil onschadelijk is. Volgens de meeste gynaecologen kun je de pil dus doorslikken zolang je wilt. Vaak zal er dan wel een doorbraakbloeding volgen. Één of twee keer per jaar een doorbraakbloeding is normaal en dat is ook geheel niet ernstig. Je kunt er voor kiezen om dan alsnog een stopweek in te lassen, maar dit is niet nodig.

De pil doorslikken en de menopauze
Een vrouw zal in de menopauze komen, of ze nu de anticonceptiepil doorslikt of niet. Hiermee kan de menopauze niet uitgesteld worden. Het verschil is dat een vrouw het niet door kan hebben dat ze de menopauze bereikt heeft wanneer ze de pil slikt. Wanneer een vrouw in de menopauze de anticonceptiepil zal slikken, krijgt ze nog steeds de hormonen oestrogeen en progesteron binnen via de pil. Hierdoor zal ze niet merken dat haar eierstokken de hormonen niet meer aanmaken. De menstruatie zal nog steeds door blijven gaan, ook al kan de vrouw niet meer zwanger worden.

Nieuwe pillen in Amerika: Seasonique, Seasonale, Lybrel
In Amerika zijn er al anticonceptiepillen op de markt die 365 dagen van het jaar geslikt kunnen worden. De Lybrel is zo’n anticonceptiepil. Deze pil zorgt ervoor dat de vrouw een jaar lang niet meer ongesteld zal zijn. Deze pil bevatten een lage dosis oestrogeen en progestageen (hormonen), zodat de pil lang achter elkaar doorgeslikt kan worden. Daarnaast zijn er ook de Seasonale en de Seasonique. Deze anticonceptiepillen zorgen ervoor dat je een seizoen lang niet ongesteld wordt, zoals de naam al aangeeft. Bij deze pil ben je dus vier keer per jaar ongesteld. In Nederland zijn deze pillen (nog) niet verkrijgbaar.

Een stopweek is natuurlijk
Natuurlijk zijn er ook genoeg redenen te noemen om wel elke maand een stopweek in te lassen. Zo weet je zeker of je niet zwanger bent en of alles nog naar behoren werkt en behoud je het natuurlijke ritme van je lichaam. Mocht je de pil doorslikken en af en toe last hebben van doorbraakbloedingen, dan kun je naast tampons en maandverband natuurlijk ook een Softcup gebruiken.

Slik jij je pil door of juist niet? Of heb je misschien ervaringen met een van bovenstaande anticonceptiepillen?

De eerste keer naar de gynaecoloog? Dat is best spannend. Het gebeurt natuurlijk niet elke dag dat een vreemde je meest intieme delen bekijkt en er ook nog eens aanzit! Veel vrouwen vinden dat idee spannend of zelfs doodeng. Een bezoek aan een gynaecoloog kan in verschillende situaties echter wel heel verstandig zijn!

Je kunt bijvoorbeeld menstruatieproblemen hebben (zoals hevig bloedverlies), onverklaarbare buikpijn hebben of het vermoeden hebben dat je een SOA hebt (door afwijkende afscheiding, bijvoorbeeld). Andere mogelijke situaties zijn problemen met de overgang, problemen met geslachtsgemeenschap of het feit dat je kinderen wil. In dergelijke gevallen, kan de huisarts je doorverwijzen naar een gynaecoloog in het ziekenhuis.

Wat doet een gyneacoloog eigenlijk?
Het vakgebied van de gynaecoloog valt eigenlijk uiteen in twee delen: de gynaecologie (de leer der vrouwenziekten) en de verloskunde. Het verloskundige deel spreekt min of meer voor zich: het begeleiden van zwangerschappen, gecompliceerde bevallingen (bijv. keizersneden), sterilisatie en abortus. Het gynaecologische werkterrein is minder goed afgebakend: hieronder vallen alle vrouwenziekten. Hierbij kun je denken aan ontstekingen van de vrouwelijke geslachtsorganen, stoornissen van de menstruatiecyclus en andere ziekten waaronder endometriose en kanker. Verder adviseert en behandelt de gynaecoloog paren die het (nog) niet lukt om kinderen te krijgen.

Hoe gaat zo’n eerste afspraak in z’n werk?
Via de huisarts wordt je doorverwezen naar de poli gynaecologie van het ziekenhuis. Je kunt zelf kiezen bij welk ziekenhuis of welke gynaecoloog je terecht wil. Natuurlijk verschilt de procedure bij een eerste afspraak per ziekenhuis en heeft elke gynaecoloog een eigen werkwijze. Een eerste afspraak begint doorgaans met een gesprek. De gynaecoloog vraagt je welke klachten je hebt en waarom je doorverwezen bent. Daarna zijn er verschillende onderzoeken mogelijk. Vaak is toegang via de vagina noodzakelijk. Voor de onderzoeken moet je ontkleed in een stoel gaan liggen met je benen wijd en omhoog. Deze positie is erg oncomfortabel, maar zorgt wel voor een snelle afhandeling van het onderzoek.

Het inwendige onderzoek
Meestal worden als eerste de uitwendige geslachtsorganen bekeken. Vervolgens wordt een instrumentje (dat de vorm heeft van een eendenbek) in de vagina ingebracht. Eenmaal ingebracht worden de snavels van de ‘eendenbek’ vervolgens langzaam gespreid,waardoor de baarmoedermond kan worden onderzocht. Eventueel kan er een uitstrijkje van de baarmoedermond worden gemaakt. De eendenbek wordt ten slotte voorzichtig uit de vagina gehaald. Als de gynaecoloog meer gedetailleerd beeld wil van je baarmoeder(hals), kan hij of zij ook een microscoop inbrengen (een colposcopie). Tot slot kan het nodig zijn dat de gynaecoloog de vagina en de geslachtsorganen met de hand onderzoekt, dan brengt hij of zij twee gehandschoende vingers in de vagina en tast zo de vaginawand en de baarmoedermond af. Dit onderzoek geeft de gynaecoloog meer informatie over de eierstokken en de baarmoeder zelf.

De echoscopie
Een ander onmisbaar onderzoek in de gynaecologie/verloskunde is de echografie. Met behulp van deze methode kunnen ongeboren baby’ s bijvoorbeeld al vanaf de vijfde week worden ‘gezien’. Ook (afwijkingen in) de eierstokken en de baarmoeder kunnen met behulp van echografie in beeld worden gebracht.

Tips voor de eerste afspraak!
Bang of gespannen zijn voor een inwendig onderzoek is heel normaal. Het is slim om dit bij het maken van de afspraak door te geven en ook te bespreken met je gynaecoloog. En natuurlijk zijn er verschillende tips om het inwendige onderzoek prettiger te laten verlopen!

• Als je wilt dat een vrouw het onderzoek doet, omdat je je daar prettiger bij voelt, kun je dat bij het maken van de afspraak al aangeven.
• Als je moeder of een vriendin goede ervaringen heeft met een gynaecoloog, kun je een afspraak met hem of haar maken! Dat geeft al wat meer rust.
• Maak de afspraak op een dag dat je niet ongesteld bent! Voor de gynaecoloog maakt het niet veel uit, maar voor jou waarschijnlijk wel.
• Naast vragen over jouw algemene gezondheid zal de arts je ook vragen stellen of je menstruatie en afscheiding. Je kunt die vragen eventueel vast voorbereiden. Vul dit eventueel aan met een lijstje van jouw specifieke klachten.
• Hoe beter jij jouw onderlichaam kunt ontspannen, hoe minder je het onderzoek zult voelen. Je ontspant jouw onderlichaam via de bekkenbodemspieren. Lees hier vast wat over en oefen eens een keertje.
• Ga vlak voor het onderzoek altijd eerst nog even plassen. Een lege blaas maakt het onderzoek een stuk comfortabeler.
• Tijdens het onderzoek moet je al jouw onderkleding uittrekken. Als je wilt kun je daar rekening mee houden, door bijvoorbeeld een rok te dragen. Dan hoef je enkel je panty of maillot en je ondergoed uit te doen.
• Luister vlak voor het onderzoek wat muziek, lees een boek of doe iets anders waar je rustig van wordt! Dat helpt je ontspannen!
• Als je je ongemakkelijk voelt bij koude voeten is het slim om je sokken aan te houden!
• Vraag om een voorverwarmde ‘eendenbek’, dat voelt een stuk prettiger dan zo’n ijskoud geval!
• Tijdens het onderzoek zelf kun je de arts op elk moment vragen te even te stoppen. Vervolgens kun je uitleggen waarom je hebt gevraagd te stoppen. De arts kan dan uitleggen wat er gebeurd.
• Het kan zijn dat je na het onderzoek last hebt van wat bloedverlies, hou daar rekening mee bij het kiezen van je ondergoed!
• Trakteer jezelf na het onderzoek op een lekkere chocolade muffin of nieuwe oorbellen! Dat heb je wel verdiend!

Het is even doorbijten en zeer ongemakkelijk, maar achteraf valt zo’n eerste onderzoek  eigenlijk altijd mee! Wat zijn jouw ervaringen met de gynaecoloog en welke tips heb jij voor een eerste bezoek? Laat het weten en reageer!

Uit onderzoek van Karen Pine, hoogleraar psychologie aan de Engelse Universiteit van Hertfordshire, blijkt dat wij vrouwen in de tien dagen voor onze menstruatie  veel meer shoppen dan anders. Bovendien geven we ook veel te veel uit, vooral aan kleding, juwelen en make-up. Volgens Karen Pine komt dat waarschijnlijk doordat vrouwen zichzelf willen opvrolijken in deze periode. Een andere mogelijke oorzaak is dat we onszelf mooier willen maken.

Pine ondervroeg 443 vrouwen in de leeftijd van achttien tot vijftig jaar over hun bestedingsgewoonten. Ongeveer twee derde van de 153 vrouwen die op dat moment in de luteale fase van hun menstruele cyclus (de fase waarin je vruchtbaar bent) zaten, gaf toe dat ze een impulsaankoop hadden gedaan. Ruim de helft van hen had meer dan 25 pond meer uitgegeven dan de bedoeling was. Enkelen hadden zelfs meer dan 250 pond meer uitgegeven. Veel vrouwen zeiden later spijtgevoelens te ervaren. Geld uitgeven ging bij hen impulsiever en minder gecontroleerd en was ook excessiever tijdens de luteale fase, de tweede helft van hun menstruele cyclus, zegt de onderzoekster.

Het klinkt eigenlijk wel logisch. Als we vruchtbaar zijn, zijn we eerder geneigd om onszelf mooier te maken voor onze partner. We kopen meer en geven meer uit aan mooie dingen. De praktische artikelen, laten we in deze fase vaak links liggen. Maar betekent dit dat we beter niet kunnen gaan winkelen als we vruchtbaar zijn? Wij vragen ons af of het in de praktijk ook zo werkt. Heb jij meer shopdrang tijdens je eisprong? Koop jij je suf vlak voor je menstruatie? Of merk je er juist helemaal niets van? We zijn benieuwd!